Narbenbehandlung - Narbenkorrektur

Narben können unabhängig von ihrer Abstammung (Trauma, Operation), aber abhängig von der Eigenschaften (Ursache, Tiefe, Breite, Infizierung)-, der Richtung-, der Pflegung und Heilung der Wunde und meist von der Neigung des Patienten sehr variabel in ihrem Aussehen und in ihrer Qualität sein. Jedoch haben sie alle eines gemeinsam: Sie stören ungemein - vor allem, wenn sie offensichtlich und leicht erkennbar sind. Die Narbenbildung an sich ist eine aktive Zelltätigkeit. Sie verändert sich also laufend. Will man sie behandeln ist eine präzise chirurgische Arbeit erforderlich, um ein schönes und realistisches Ergebnis zu erzielen. 

Typen von Narben

Grundsätzlich differenzieren wir zwischen drei Typen von Narben:
Normale Narbenbildung:
Dabei bildet sich in der Haut eine linieförmige, perlmutterfarbige, kaum auffällige Narbe, die keine physische- und funktionelle Beschwerde verursacht.
Atrophische Narbenbildung:
Atrophe Narben wie zum Beispiel Akne sinken durch eine Unterproduktion von Bindegewebsfasern unter das normale Hautniveau. 
Hypertrophische Narbenbildung:
Hierbei handelt es sich um wulstige, dicke, rote oder lilafarbige und über dem Hautniveau liegende Narben, die bis zu sechs Monate weiter wachsen. Nebeneffekte sind Brennen, Schmerzen, Juckreiz, Spannungen der Haut und damit auch eine Beeinträchtigung der Beweglichkeit. Zu den Hypertropischen Narben gehören auch die sogenannten Keloide, gutartige Wucherungen, die über die Wundränder hinaus wachsen. 
 

Lokale Behandlung mit Salben: 

Einige Cremes, zum Beispiel Calendula helfen bei allen Narbenbildungstypen. Weiterhin gibt es Silikon-Gel- und Kortikosteroid-Salben für hypertrophische Narben, die die störenden Stellen feiner, schwächer und flacher machen. 
 

Behandlung mit einer Spritze:

Die Anwendung einer Kortikosteroid-Spritze ist eine agressivere und effektive Methode gegen hypertrophische Narben und gegen Keloide. Die Narben werden danach feiner, schwacher, flacher, wodurch auch etwaige physische Beschwerden vermindert werden.
 

Operation:

Die Entscheidung für oder gegen eine Operation hängt von der Grösse, der Lokalität, der Qualität sowie vom Alter einer Narbe ab. In den meisten (unkomplizierten) Fällen genügt dazu das Ausschneiden und Vernähen mit speziellen Fäden, in komplizierteren Fällen müssen eventuell zusätzliche Massnahmen wie eine kleine Hauttransplantation berücksichtigt werden. Die Operation selbst kann in örtlicher Betäubung oder in Narkose durchgeführt werden. Nach der Operation ist es sehr wichtig, die Wunde in ruhe heilen zu lassen. Nachbehandlungen erfolgen mit Salben, zusätzliche Behandlungen wie eine spezielle Röntgen-Strahlung oder die Therapie mit polarisiertem Licht dann, wenn es aufgrund des Heilungsverlaufs notwendig erscheint. In sehr schweren Fällen von hypertrophischen Narben sowie immer bei den Keloiden halten wir eine spezielle Röntgenstrahlung für nötig, mit der bereits in den ersten 24 Stunden nach dem Ausschneiden der Narbe begonnen wird. Mit dieser Methode haben wir sehr gute Erfahrungen, denn die Qualität der Narben und auch der Keloiden wird dadurch viel besser. Alle Narben werden in ein paar Wochen nach der Operation dicker und röter. Dieser Zustand bleibt ein paar Wochen bis Monate lang so, danach werden sie wieder feiner und heller. Das Endergebnis wird abhängig vom Körperteil und Heilungsverlauf erst nach 6-12 Monaten, manchmal aber erst einige Zeit später sichtbar. Einige Narben sind jedoch noch nach einem Jahr noch immer aktiv und verändern sich weiter.
 

Laser- oder IPL Behandlung: 

Je nach Beschaffenheit können Narben auch durch eine invasive oder non-invasive Laser-Lichttherapie behandelt werden. Mit der invasiven Laserbehandlung kann die Narbenmasse bei hypertrophischen Narben direkt verkleinert , atrophische Narben durch die Aktivierung der Hautregenerationsfähigkeit aufgefüllt und die Narbenbreite generell vermindert werden. Die non-invasive Laserbehandlung dauert zwar etwas länger und ist nicht ganz so effektiv, hat dafür aber weniger Nebenwirkungen. 
 

Dermabrasion

Dermabrasion bedeutet die mechanische Reduzierung der Narbenmasse. Die Methode ist jedoch eher veraltet: Heute wird meist die Laserbehandlung dafür angewandt.
 

Hinweise:

Um eine schöne Narben zu erlangen ist es sehr wichtig, sich unbedingt an die Anweisungen des Arztes zu halten. Dazu muss die Wunde und später die Narbe mindestens während der ersten drei Wochen in Ruhe gehalten, mindestens drei Monate lang vor UV-Strahlen geschützt sowie mit entsprechenden Salben gepflegt werden. Ausführliche individuellen Anweisungen erhalten Sie durch den Arzt. Eine Garantie für die gute Qualität einer Narbe kann Ihnen leider kein Spezialist geben. Jedoch kann sie binnen eines Jahres so verschönert werden, dass sie unauffällig und kaum störend sein wird. In Ausnahmefällen - vor allem bei den Keloiden - kann das Ergebnis sogar schlechter ausfallen, als es vor der Behandlung war. Aus diesem Grunde muss der Arzt sehr genau entscheiden, welcher Weg am besten für Sie ist. 
 

Kontakt

Weitere Auskünfte zu Thema Narbenbehandlung und Narbenkorrektur erteilen wir Ihnen gerne bei einem persönlichen und kostenlosen Beratungsgespräch. Einen unverbindlichen Beratungstermin vereinbaren Sie am besten telefonisch unter +41 (0)44 552 08 85 oder über unser Kontaktformular.